Štúdia o vplyve draslíka na obličkové kamene

Hashtags: Obličky
Aktívne látky: Draslík

Pozorovacie štúdie ukazujú, že existuje nepriame spojenie medzi príjmom draslíka v potrave a rizikom vzniku obličkových kameňov. V skupine 45 619 mužov vo veku 40 až 75 rokov bez anamnézy obličkových kameňov mali tí, ktorí mali najvyšší príjem draslíka (v priemere ≥ 4 042 mg / deň), o 4% nižšie riziko obličkových kameňov počas 4 rokov sledovania ako pacienti s najnižším príjmom (≤ 2 895 mg / deň). Podobne u viac ako 90 000 žien vo veku 34 - 59 rokov, ktoré sa zúčastnili štúdie zdravotných sestier a nemali v anamnéze obličkové kamene, bolo u tých, ktoré konzumovali priemerne viac ako 4 099 mg draslíka denne, o 35% nižšie riziko obličkových kameňov počas 12-ročné obdobie následného sledovania ako u tých, ktorí mali v priemere menej ako 2 407 mg draslíka denne.

Niektoré výskumy naznačujú, že suplementácia citrátom draselným znižuje hyperkalciúriu a tiež riziko tvorby a rastu obličkových kameňov. V klinickom skúšaní s 57 pacientmi s najmenej dvoma obličkovými kameňmi (buď oxalát vápenatý alebo oxalát vápenatý plus fosforečnan vápenatý) za posledné 2 roky a s hypocitratúriou (nízke hladiny citrátu v moči) suplementácia 30 - 60 mEq citranom draselným (poskytuje 1 173 2 346 mg draslíka) po dobu 3 rokov významne znížila tvorbu obličkových kameňov v porovnaní s placebom. Táto štúdia bola zahrnutá do prehľadu Cochrane z roku 2015 týkajúceho sa siedmich štúdií, ktoré skúmali účinky doplnkov citrátu draselného, ​​citrátu draselno-sodného a citrátu draselno-horečnatého na prevenciu a liečbu obličkových kameňov obsahujúcich vápnik, a to celkovo u 477 účastníkov, väčšinou z ktorých mali kamene šťavelanu vápenatého. Soli citrátu draselného významne znížili riziko nových kameňov a zmenšili veľkosť kameňov. Navrhovaný mechanizmus však zahŕňa citrát, nie draslík ako taký; citrát vytvára komplexy s vápnikom v moči a zvyšuje pH moču, pričom inhibuje tvorbu kryštálov oxalátu vápenatého. Autori prehľadu AHRQ dospeli k záveru, že pozorovacie štúdie naznačujú súvislosť medzi vyšším príjmom draslíka a nižším rizikom obličkových kameňov. Zistili však tiež, že dôkazy nie sú dostatočné na to, aby bolo možné určiť, či sú doplnky draslíka účinné, pretože iba jedna štúdia zameraná na túto otázku splnila ich kritériá na zaradenie.

Je potrebný ďalší výskum, aby sa úplne pochopila možná súvislosť medzi stravou a doplnkovým obsahom draslíka a rizikom obličkových kameňov.

zdroj: ods.od.nih.gov